
Las elevaciones leves y asintomáticas de los niveles de alanina transaminasa (ALT) y aspartato transaminasa (AST), definidas como inferiores a cinco veces el límite superior de la normalidad, son frecuentes en la atención primaria. Se estima que la prevalencia de los niveles elevados de transaminasas es de aproximadamente el 10%, aunque menos del 5% de estos pacientes tienen una enfermedad hepática grave.1,2 Entender la epidemiología de cada condición que causa niveles elevados de transaminasas asintomáticos puede guiar la evaluación.3-6 Las elevaciones superiores a cinco veces el límite superior de la normalidad deben provocar una evaluación inmediata6 pero están fuera del alcance de este artículo.LO QUE ES NUEVO EN ESTE TEMA: NIVELES DE TRANSAMINASA HÍGARA LEVANTAMENTELa puntuación de fibrosis de la HGNA es una calculadora que utiliza datos clínicos para predecir el riesgo de complicaciones relacionadas con el hígado y la muerte por enfermedad avanzada. Los médicos deben remitir a un gastroenterólogo a los pacientes con una puntuación de fibrosis de la HGNA elevada, con un mayor riesgo de progresión o con una enfermedad hepática crónica coexistente.En un estudio prospectivo de dos años realizado en el Reino Unido que incluyó a casi 1.300 pacientes de atención primaria con niveles de transaminasas anormales, excluyendo la enfermedad del hígado graso (38% de los pacientes), menos del 5% de los exámenes diagnósticos revelaron una enfermedad hepática significativa, y sólo 17 personas (1,3%) tenían una enfermedad hepática grave que requería tratamiento inmediato.HGNA = enfermedad del hígado graso no alcohólico. Ampliar
En el presente estudio, se investigaron los efectos de la espirulina en los tratamientos subcrónicos (dos semanas) de la hiperlipidemia y la función hepática de las ratas y los humanos. La hiperlipidemia se indujo en las ratas utilizando un 25% de aceite de soja y un 25% de mantequilla. La mantequilla indujo más hiperlipidemia que el aceite de soja. La espirulina se utilizó en concentraciones de 0, 2,5, 5,0 y 10 % del peso de la dieta de las ratas. La disminución de la hiperlipidemia por la espirulina dependía de su concentración en la dieta. En el caso de los estudios en humanos, unos cuatro g/día de espirulina fueron tomados vía oral por voluntarios egipcios pacientes con hiperlipidemia. La espirulina redujo los niveles de hiperlipidemia en estos pacientes. Los efectos dependían de la cantidad y el número de dosis administradas de espirulina. Los resultados sugirieron que el tratamiento con espirulina podía inducir una marcada reducción de la aminotransferasa mediante la corrección del perfil lipídico y el aumento de la lipoproteína de alta densidad.
En el presente estudio, se investigaron los efectos de la espirulina en los tratamientos subcrónicos (dos semanas) de la hiperlipidemia y la función hepática de las ratas y los humanos. La hiperlipidemia se indujo en las ratas utilizando un 25% de aceite de soja y un 25% de mantequilla. La mantequilla indujo más hiperlipidemia que el aceite de soja. La espirulina se utilizó en concentraciones de 0, 2,5, 5,0 y 10 % del peso de la dieta de las ratas. La disminución de la hiperlipidemia por la espirulina dependía de su concentración en la dieta. En el caso de los estudios en humanos, unos cuatro g/día de espirulina fueron tomados vía oral por voluntarios egipcios pacientes con hiperlipidemia. La espirulina redujo los niveles de hiperlipidemia en estos pacientes. Los efectos dependían de la cantidad y el número de dosis administradas de espirulina. Los resultados sugirieron que el tratamiento con espirulina podía inducir una marcada reducción de la aminotransferasa mediante la corrección del perfil lipídico y el aumento de la lipoproteína de alta densidad.
Una de las principales funciones del hígado es descomponer las sustancias que tomamos por vía oral, incluidos los medicamentos, las hierbas y los suplementos. Este proceso suele llevarse a cabo de forma eficiente y sin causar ningún daño. Cuando se desarrollan nuevos medicamentos, se prueban exhaustivamente en muchas personas antes de aprobar su uso general. Durante este periodo se realizan cuidadosas pruebas para garantizar que el hígado no resulte dañado. Por esta razón, la gran mayoría de los medicamentos disponibles en la actualidad son seguros incluso para personas con enfermedades hepáticas conocidas.
A pesar de estas salvaguardias, a veces los medicamentos pueden dañar el hígado. En algunos casos, una persona puede tener una rara tendencia que hace que su hígado sea susceptible de sufrir daños después de tomar un determinado medicamento, lo que llamamos una reacción idiosincrásica. Ocurre en casos muy raros y a menudo no se puede predecir. En ocasiones, medicamentos que resultaron seguros durante las pruebas resultan ser potencialmente dañinos cuando se lanzan al mercado para su uso general y millones de personas los toman. En otros casos, las personas con enfermedades hepáticas pueden tener un mayor riesgo de desarrollar daños en el hígado cuando se utilizan ciertos medicamentos. Los medicamentos que se sabe que son tóxicos para las personas con enfermedades hepáticas suelen llevar una advertencia sobre su uso en personas con problemas hepáticos. Síntomas
Muchas personas disfrutan de una copa de vez en cuando. Pero, ¿cómo afecta ese alcohol a tu cuerpo? El hígado es el lugar donde vive gran parte de tu metabolismo. Filtra las sustancias nocivas, como el alcohol y las toxinas, de la sangre. Pero sus funciones no acaban ahí. Procesa lo que comes y bebes para convertirlo en energía y nutrientes para tu cuerpo, produce bilis para ayudarte a digerir esos nutrientes, almacena el azúcar de la sangre en forma de glucógeno y realiza muchas otras funciones esenciales. Por lo tanto, un hígado sano es fundamental para su bienestar y rendimiento general. Pero, ¿cómo puede saber si su hígado está sano o si lo ha forzado demasiado? La mejor forma de controlar la salud de su hígado es mediante un análisis de sangre para detectar biomarcadores de daño hepático, como la ALT.
La ALT, que se encuentra principalmente en las células del hígado, es una enzima que interviene en la conversión de la glucosa almacenada en energía utilizable. Cuando las células hepáticas están dañadas, la ALT puede pasar al torrente sanguíneo. Normalmente, sólo hay una pequeña cantidad de ALT en la sangre; los niveles más altos de ALT suelen indicar una lesión o inflamación del hígado.